咳（せき）について
咳について
咳は、痰や吸い込んでしまった異物を外に出すための反応です。 刺激や炎症に咳受容器が反応し，咳反射が誘発されます。咳受容器はのど、気管，気管支などに存在しています。医学用語では咳嗽(がいそう)といいます。
咳はその性状により湿性咳嗽（痰や血痰のからむ湿った咳）、乾性咳嗽（痰の絡まない乾いた咳．いわゆる空咳）に分けられます。
湿性咳嗽
副鼻腔気管支症候群
後鼻漏
慢性気管支炎
気管支拡張症
気管支喘息による気管支漏
好酸球性肺炎，気管支炎
肺癌
気管支食道瘻，気管支胆管瘻 など
乾性咳嗽
アトピー咳嗽
咳喘息
ACE阻害薬(血圧を下げる薬の一つです)
胃食道逆流症
喉頭アレルギー
間質性肺炎，肺線維症
心因性
気管支結核
肺癌 など
持続期間による分類
また咳の持続期間により3週間未満の急性、3週間以上8週間未満の遷延性、8週間以上の慢性に分けられます。急性の咳の多くは上気道炎などの感染症が原因ですが、持続期間が長くなるにつれて感染症の頻度は低下し、咳喘息や胃食道逆流症などの頻度が増加します(図1)。
図1.症状持続期間と感染症による咳嗽の比率
日本呼吸器学会 咳嗽に関するガイドライン第 2 版作成委員会．咳嗽に関するガイドライン 第 2 版．2012．
急性咳嗽
急性咳嗽の原因のほとんどは感染性です。熱やのどの痛みなどの症状を伴う、いわゆるかぜ症候群(多くがウイルス感染)が多いです。百日咳などによる嘔吐を伴うような激しい咳の場合もあります。感染性の咳は結核などの慢性感染症や他の呼吸器の持病がなければ経過は良好で、通常8週間以上持続することはまれでので、慢性化した場合にはきちんと原因を調べる必要があります。
慢性咳嗽
咳で外来を受診される方は全体で約10%、中でも慢性の咳の患者様は2%程度と言われています。慢性咳嗽の3大原因は、副鼻腔気管支症候群・咳喘息・アトピー咳嗽ですが，生活や住環境の変化により咳喘息やアトピー咳嗽は増加傾向にあるのが現状です。
まずは十分な問診が重要で、病気を絞っていきます。大きな病気が隠れていないか、採血やレントゲン、肺機能検査で調べていきます。当院ではこれらの検査が出来ますので、長引く咳でお困りの場合は是非ご相談下さい。
咳・喘息のページを公開致しました
患者様が咳に関する情報を探しやすいように、咳や喘息のガイドページを作成しました。役立つ情報もあると思いますので、是非ご覧ください。
花粉症対策ガイドページを公開致しました
患者様が花粉症対策の情報を探しやすいように、花粉症対策のガイドページを作成しました。役立つ情報もあると思いますので、是非ご覧ください。
赤ちゃんページ公開しました
ハピコワクリニック五反田の小児科医がお書きした記事の中で､院長がおススメする赤ちゃんに関するページを患者様が見つけやすいようにまとめてみました。
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「喘息ってどんな病気？」について、取材協力致しました。
日経DUAL2020年 12月号 ママパパ向け年齢別記事 「保育園」
について、取材協力致しました。
当院の受診方法は？
花粉症の時期はくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状の他に、せき、たん、息切れなど喘息が悪化する方もいますので、注意が必要です。
長引く咳、痰、息切れ、花粉症などの諸症状でお悩みの方は、呼吸器専門医・アレルギー専門医・総合内科専門医・小児科専門医が在籍する当院へお気軽に一度受診をご検討下さい。
（当日の順番予約のみになります。直接のご来院も可能ですが予約優先となります。）
小児科・呼吸器内科・アレルギー科・内科、院長ブログもよろしければご覧下さい。
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🏥6月1日開院🏥
田町に呼吸器内科クリニックを開業します👨⚕️🩺
田町駅徒歩1分、三田駅からは0分の場所です。
長引く咳、咳喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など、お困りの方にお役立て頂ければ幸いです。
ハピコワクリニック五反田、田町三田駅前内科呼吸器内科アレルギー科、どちらもよろしくお願いします！
診療予定表はお手数ですが、各医院ホームページをご参照くださいませ。
田町院 https://tm-naika.jp
五反田院 https://hapicowa-clinic.jp
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折角受診頂いたからには少しでも元気に健康になって頂けるよう、啓蒙活動に勤しんでいます🏥👨⚕️
是非お気軽にお持ちになって下さい♪
もうすぐ田町院がオープンします🏥
5月は医師入職に伴い、医師診療予定が大幅に変更させて頂いております。
6月からも変更あります。随時ホームページにUPして参ります。
いつもご協力頂き、本当にありがとうございます🙏
何卒宜しくお願いします🙇♀️
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スギ花粉飛散が本格化して参りました😷
目の痒み‼️👁
鼻水‼️🤧
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怠さや頭痛、眠気まで……😱
もう既に様々な症状が出ている患者さんが多いです🏥
スギ花粉飛散が終わるまでは、症状を緩和する治療を続けましょう💊
スギ花粉のシーズン後は舌下免疫療法も検討してみてくださいね👩⚕️
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新しい年を迎え、元気に診療しております🏥
本年もどうぞよろしくお願いします☺️
コロナによる後遺症、喘息発作、血圧上昇などの方が多くいらっしゃいます。
皆様が健やかにお過ごしになり、充実した日々が送れますよう、今年も精一杯努めさせて頂きます。
いつも多大なるご協力、ご支援を頂き、本当にありがとうございます✨
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Merry Christmas🎄🎅🎄
インフルエンザが流行しています😷
お身体お大事に、素敵なクリスマスをお過ごし下さい🎅
年内診療は12月28日(水)午前まで、年始は1月5日(木)から診療です🏥
よろしくお願いします👩⚕️
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👩⚕️新妻医師×院長👩⚕️
木曜午前担当の新妻医師です💁♀️
院長の大学後輩で、呼吸器内科医です🩺
診療は真面目、頑張り屋、プライベートで話すととってもキュートで楽しいドクターです😻
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プリックテスト
採血でアレルギーチェックをすることが多いのですが、皮膚でアレルギーのチェックをすることもあります。
こちらの患者様は、採血ではアレルギーなし……プリックテストを行なってダニやその他食べ物の反応を確認することが出来ました🙌
30分程お時間がかかる&全員の方が適応になる訳ではないのですが、何かお困りのアレルギーがある場合には受診時にご相談下さい。
（受診当日に検査が出来ない可能性あります。ご留意下さいませ。）
患者様のご厚意で掲載許可頂きました🙏
ありがとうございます😊
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花粉症対策は早めが肝心💁♀️
今回は花粉症の処方薬についてです💊
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来シーズンは花粉が……飛びます！！💦
昨シーズンはマスク生活&テレワークで例年より軽く花粉シーズンが乗り切れた方も多かったかもしれません。
今年は早めの対策を心がけましょう😷
当院ホームページ、花粉症対策ガイドもご参照くださいね♪
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💉インフルエンザ予防接種💉予診票、エレベーターホールに置いています💁♀️
スタッフより「患者様がお持ちになりやすい場所に置きましょう」と提案がありまして、エレベーターホールと院内2箇所に設置しました✨🍀✨🍀
見つけにくくご迷惑おかけした皆様、申し訳ありません🙇♀️
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季節の変わり目は大人も子供も疲れやすいですよね😮💨
そんな疲れやすさの原因の１つに、鉄欠乏性貧血が隠れているかもしれません。
当院小児科医の吉澤医師のアカウントも是非チェックしてみてください💕
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