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熱性けいれん 

熱性けいれん 

定義

「主に生後6ヶ月から5歳までの、38℃以上の発熱時に起こる発作(けいれん惹きつけ)で、髄膜炎など明らかな発作の原因が見られないもの」とされています。

発症率・再発率

欧米人と比較して日本人には多く、7〜11%のお子さんに起こり、そのうちの約30%の方が再発すると言われていますが、下記の再発予測因子が全て当てはまらない場合の再発率は約15%です。

  • 両親いずれかの熱性けいれん家族歴
  • 1歳未満の発症
  • 短時間の発熱-発作間隔(概ね1時間以内)
  • 発作時体温39℃以下

熱性けいれんの種類

熱性けいれんは単純型熱性けいれん複雑型熱性けいれんに分けられます。

以下の3つの項目のうち一つでも当てはまる場合は複雑型熱性けいれん、いずれも当てはまらないものを単純型熱性けいれんと言います。

  1. 部分発作(体の一部分だけのけいれんや、左右非対称のけいれん) 
  2. 15分以上持続する発作 
  3. 24時間以内に複数回繰り返す発

けいれんが起きてしまったら!

  • まず、あわてない!落ち着きましょう。多くの熱性けいれんは5分以内におさまります。
  • お子さんの口の中に手やハンカチなどは入れないでください(窒息や、手の怪我の原因になります)。
  • 横向きに寝かせて、痙攣の持続時間を時計ではかって、どのようなけいれん(体全体なのか、一部分なのか、左右対称性なのか、非対称か)なのか観察してください(もし余裕があれば、スマートフォンなどで動画を撮っても良いでしょう)。
  • 5分以上けいれんが持続する場合は救急車!119番に電話しましょう
  • けいれんが5分以内におさまった後は、意識が戻るまでどのくらいの時間がかかるか確認してください。
  • 初めてのけいれんの場合は、5分以内にけいれんが止まっても、自家用車で良いので医療機関への受診をお勧めします。

熱性けいれんを起こしたことがある児の解熱剤使用

熱性けいれんを起こしたことがあるお子さんも、発熱時に解熱剤を使用して良いです。

しかし、解熱剤を使用することで、けいれんを予防することはできません。あくまでも、お子さんが熱で辛そうであれば解熱剤を使用してください。

熱性けいれんの再発予防

熱性けいれんを起こしてしまったお子さんのうち、状況によっては、発熱時(37.5℃以上の時)にダイアップ®︎というけいれん予防の座薬を使用することをすすめる事があります。一般的には、

1) 15分以上持続する発作 もしくは、

2)    ⅰ.部分発作または24時間以内に繰り返す

  ⅱ.熱性けいれん出現前よりある神経学的な異常や、発達の遅れ

  ⅲ.熱性けいれんまたはてんかんの家族歴

  ⅳ.12ヶ月未満での発症

  ⅴ.発熱後1時間未満での発作

  ⅵ.38℃未満での発作

のⅰ〜ⅵのうち2つ以上を満たす熱性けいれんが2回以上繰り返す場合には予防投与を推奨されています。

 

予防投与を開始した場合は、最終発作から1〜2年間、4〜5歳くらいまで使用することが多いです。

なお、ダイアップはふらつきや、眠気が出てボーッとする副作用が出ることがあるので、注意が必要です。

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こんにちは🌞
ハピコワクリニック五反田です。

6月も後半となりました。
初夏にむけて院内の飾りも
涼しげなものに🌌

梅雨の季節。
体調に気を付けてお過ごし下さいね💁‍♀️

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#呼吸器 #呼吸器内科 #内科 #アレルギー #小児科 #喘息

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こんにちは😃

ハピコワクリニック五反田です🏥

スギ花粉症シーズンも落ち着き
舌下療法をスタートさせてる患者様が増えております🙋‍♀️

舌下療法を開始された方へ
カードをお渡ししています。

もしも…の時にどうしたら良いか
しっかりとご指導させて頂きます!
安心して治療が継続できるようにお手伝いさせて頂けると幸いです✨

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こんにちは😃
ハピコワクリニック五反田です🏥

雨の日が続いておりますがいかがお過ごしでしょうか?
梅雨の時期は体調を崩しやすいとおっしゃられる患者様が多く感じます!

何かに気になる症状があればご相談下さいね💁‍♀️

小児科に通院してるみんなが描いてくれた
手作りの作品や絵を飾らせて頂いております。

みんなの成長を嬉しく感じながら
ここのコーナーを毎日みています👀✨

心が温かく明るくなりますね✨

#五反田 #品川 #大崎 #呼吸器 #小児科 #アレルギー
#クリニック #品川区 #予防接種

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こんにちは🌞

ハピコワクリニック五反田です🏥

暖かな陽気な日も増え過ごしやすい日が多くなってきましたね🌸

桜の季節が終わり
ゴールデンウィークを迎えると
舌下療法をはじめられる方が多くなります💁‍♀️

舌下療法についてご検討されてた方は
スギ花粉症が落ち着いてくる
これからの時期がチャンス!
是非ご相談下さいね🐈

#ハピコワ #ハピコワクリニック五反田  #五反田 #品川 #大崎 #花粉症 #舌下療法 #スギ #スギ花粉症 #ダニ #ダニアレルギー #呼吸器 #呼吸器内科

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こんにちは😃

ハピコワクリニック五反田です🏥✨

待合室のパンフレットご紹介コーナーに

災害時の子供のアレルギー疾患
対策パンフレット

追加しました🙋‍♀️

もしもの時の為に
防災グッズと一緒に備えておきましょう!

#五反田 #品川 #大崎 #品川区 #防災 #防災グッツ #緊急時 #呼吸器 #内科 #小児科 #アレルギー科

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こんにちは🌞

ハピコワクリニック五反田です🏥

花粉症シーズン真っ只中😷

花粉といっても種類がいくつもあり
季節や地域によって飛散する花粉の種類が変わってきます。

ご自身が何の花粉にアレルギー反応でるかご存知でしょうか?
当院でアレルギー検査可能ですのでご希望の方はご相談下さい!

また転入転居で住む地域が変わるシーズンでもありますのでアレルギー対策についての
ご相談もお気軽にお声かけ下さいね💁‍♀️

#東京 #五反田 #大崎 #品川 #品川区 #花粉 #花粉症  #アレルギー検査 #アレルギー科 #春 #鼻炎 #目のかゆみ #ハンノキ #スギ #ヒノキ #シラカバ

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こんにちは🏥
ハピコワクリニック五反田です🌞

花粉症のご相談に受診される方が増えてまいりました😷

薬物療法の他にも
ご自身で簡単にはじめられるセルフケアもございます。
花粉から身を守ること🏥
症状を少しでも軽減できるよう
是非取り入れてみてください✨

詳しくは
パンフレットご用意しておりますので
ご希望の方は受診の際お声がけ下さいね💁‍♀️

#ハピコワ #ハピコワクリニック五反田 
#花粉 #花粉症  #アレルギー #呼吸器 #アレルギー科 #品川 #五反田 #大崎 #品川区 #小児科 #小児

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...

こんにちは🌞

ハピコワクリニック五反田です🏥

2月になりこれから春にかけて
スギ、ヒノキ花粉の飛散シーズンとなります。

ご自身にあったお薬の内服💊
花粉の除去や回避をし
花粉シーズンを乗り越えましょう!
是非ご相談下さいね💁‍♀️✨

#五反田 #大崎 #品川 #品川区 #花粉 #花粉症 #アレルギー #アレルギー科 #呼吸器科 #呼吸器 #咳 #小児科 #スギ #ヒノキ

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こんにちは😃

ハピコワクリニック五反田です🏥

花粉症の症状で受診される方が多くなるシーズンとなりました🤧 

お早めに相談下さいね🙋‍♀️

#ハピコワ #ハピコワクリニック #ハピコワクリニック五反田 #アレルギー #呼吸器 #内科 #花粉症 #ダニアレルギー #スギアレルギー #舌下療法 #小児科

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ハピコワクリニック五反田です🏥

ハピコワクリニック五反田 小児科では
今年の目標大募集中です🙋‍♀️
用紙に記入してお持ちください📝
スタッフのお返事とともに
院内に展示させて頂きます✨

さっそく記入してくれた
みなさんありがとうございます😊

それぞれの目標が達成できますよう✨
そしてお子様の成長と健康のサポートができるよう
スタッフ一同みなさんとともにがんばって行きたいと思います💪

#ハピコワ #ハピコワクリニック五反田  #目標 #2021  #クリニック #呼吸器 #内科 #小児科 #品川 #大崎 #五反田 #品川区 #予防接種 #ワクチン #アレルギー #花粉症 #舌下療法 #アレルギー検査
#喘息

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...

こんにちは😃

ハピコワクリニック五反田です🏥

健診の再検査や生活習慣病の改善に受診される患者様が増えてまいりました。

患者様のリクエストもあり
脂質異常症関連の新しいパンフレットをご用意致しました🙋‍♀️

パンフレットご希望の方はお声掛け下さいね!

#ハピコワクリニック #ハピコワクリニック五反田 #品川 #五反田 #高脂血症 #コレステロール #脂質異常 #内科 #小児科 #呼吸器内科

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明けましておめでとうございます🎍

ハピコワクリニック五反田です🏥

2021年は1月4日より診察を開始しております。

本年度も皆様の健康をサポート出来るようスタッフ一同努めてまいります!

どうぞ宜しくお願いいたします🙇‍♀️

#ハピコワ #ハピコワクリニック五反田 #五反田 #品川 #大崎 #クリニック #新年 #2021 #小児科 #呼吸器 #呼吸器内科 #内科

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