溶連菌感染症とは？

子どもが急に高熱を出し、喉が赤く腫れる症状が見られた場合、それは溶連菌感染症かもしれません。

溶連菌は風邪と似た症状を引き起こしますが、細菌感染であるため適切な治療が必要です。

本記事では、

 

• 溶連菌感染症の症状と診断方法

• 治療法と登園・登校の基準

• 合併症や家庭での注意点

 

について詳しく解説します。

1. 溶連菌感染症の原因と感染経路

溶連菌（溶血性連鎖球菌）は、主にA群β溶血性連鎖球菌によって引き起こされる細菌感染症です。

特に2歳～15歳の子どもに多く見られますが、大人も感染することがあります。

感染経路は「飛沫感染」と「接触感染」です。

• 飛沫感染：くしゃみや咳で飛んだ細菌を吸い込む
• 接触感染：感染者が触れたおもちゃやドアノブを介して広がる

流行の時期は、特に冬季（11月～3月）と梅雨時期（6月～7月）です。

 

2. 溶連菌感染症の主な症状

代表的な症状は以下の通りです。

• 38℃以上の高熱
• 喉の痛み（強い咽頭炎）
• 扁桃腺の腫れと白い膿（白苔）
• 舌が赤くブツブツする（イチゴ舌）
• 発疹（猩紅熱）
• リンパ節の腫れ

咳や鼻水が少ないのが特徴的です。

潜伏期間は2～5日間です。

 

3. 溶連菌感染症の診断方法

迅速検査キットを使い、喉の粘膜を綿棒でこすり取って検査します。

結果は約15分で判明します。

検査が陰性でも症状が典型的な場合、医師の判断で治療を開始することもあります。

 

4. 溶連菌感染症の治療法

溶連菌感染症は細菌感染症なので、抗菌薬による治療が必須です。

• 第一選択薬：ペニシリン系（アモキシシリンなど）
• ペニシリンアレルギーがある場合：セフェム系やマクロライド系
• 服用期間：10日間しっかり飲み切る（途中でやめると再発や合併症のリスクあり）

自然治癒は難しいため、適切な治療を受けましょう。

 

5. 登園・登校の基準

厚生労働省の学校保健安全法では、溶連菌感染症は「条件付きで出席停止」の対象です。

• 抗菌薬を服用開始後24時間経過し、
• 熱が下がり、体調が良ければ登校可能

保育園や学校によっては治癒証明書が必要な場合もあるので、事前に確認しましょう。

家庭での感染予防には、手洗い・うがいの徹底、こまめな消毒が重要です。

 

子供と違い大人には出勤を制限する規制はございません。

 

6. 溶連菌感染症の合併症に注意

抗菌薬を適切に服用しないと、以下の合併症を引き起こすことがあります。

- リウマチ熱（関節炎や心疾患を引き起こす）

- 急性糸球体腎炎（血尿やむくみ）

- 劇症型溶血性連鎖球菌感染症（まれだが重症化しやすい）

抗菌薬を飲み始めて3日以上経過しても改善しない場合は、再受診しましょう。

 

7. まとめ

✅ 溶連菌は適切な治療で改善する！

✅ 抗菌薬は必ず10日間服用する！

✅ 登園・登校は抗菌薬開始24時間後からOK！

✅ 合併症を防ぐため、異常があればすぐ受診！

お子さんの体調に不安がある場合は、お気軽に当院へご相談ください。