咳（せき）について
咳について
咳は、痰や吸い込んでしまった異物を外に出すための反応です。 刺激や炎症に咳受容器が反応し，咳反射が誘発されます。咳受容器はのど、気管，気管支などに存在しています。医学用語では咳嗽(がいそう)といいます。
咳はその性状により湿性咳嗽（痰や血痰のからむ湿った咳）、乾性咳嗽（痰の絡まない乾いた咳．いわゆる空咳）に分けられます。
湿性咳嗽
副鼻腔気管支症候群
後鼻漏
慢性気管支炎
気管支拡張症
気管支喘息による気管支漏
好酸球性肺炎，気管支炎
肺癌
気管支食道瘻，気管支胆管瘻 など
乾性咳嗽
アトピー咳嗽
咳喘息
ACE阻害薬(血圧を下げる薬の一つです)
胃食道逆流症
喉頭アレルギー
間質性肺炎，肺線維症
心因性
気管支結核
肺癌 など
持続期間による分類
また咳の持続期間により3週間未満の急性、3週間以上8週間未満の遷延性、8週間以上の慢性に分けられます。急性の咳の多くは上気道炎などの感染症が原因ですが、持続期間が長くなるにつれて感染症の頻度は低下し、咳喘息や胃食道逆流症などの頻度が増加します(図1)。
図1.症状持続期間と感染症による咳嗽の比率
日本呼吸器学会 咳嗽に関するガイドライン第 2 版作成委員会．咳嗽に関するガイドライン 第 2 版．2012．
急性咳嗽
急性咳嗽の原因のほとんどは感染性です。熱やのどの痛みなどの症状を伴う、いわゆるかぜ症候群(多くがウイルス感染)が多いです。百日咳などによる嘔吐を伴うような激しい咳の場合もあります。感染性の咳は結核などの慢性感染症や他の呼吸器の持病がなければ経過は良好で、通常8週間以上持続することはまれでので、慢性化した場合にはきちんと原因を調べる必要があります。
慢性咳嗽
咳で外来を受診される方は全体で約10%、中でも慢性の咳の患者様は2%程度と言われています。慢性咳嗽の3大原因は、副鼻腔気管支症候群・咳喘息・アトピー咳嗽ですが，生活や住環境の変化により咳喘息やアトピー咳嗽は増加傾向にあるのが現状です。
まずは十分な問診が重要で、病気を絞っていきます。大きな病気が隠れていないか、採血やレントゲン、肺機能検査で調べていきます。当院ではこれらの検査が出来ますので、長引く咳でお困りの場合は是非ご相談下さい。
咳・喘息のページを公開致しました
患者様が咳に関する情報を探しやすいように、咳や喘息のガイドページを作成しました。役立つ情報もあると思いますので、是非ご覧ください。
花粉症対策ガイドページを公開致しました
患者様が花粉症対策の情報を探しやすいように、花粉症対策のガイドページを作成しました。役立つ情報もあると思いますので、是非ご覧ください。
赤ちゃんページ公開しました
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当院の受診方法は？
花粉症の時期はくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状の他に、せき、たん、息切れなど喘息が悪化する方もいますので、注意が必要です。
長引く咳、痰、息切れ、花粉症などの諸症状でお悩みの方は、呼吸器専門医・アレルギー専門医・総合内科専門医・小児科専門医が在籍する当院へお気軽に一度受診をご検討下さい。
（当日の時間帯予約のみになります。直接のご来院も可能ですが予約優先となります。）
小児科・呼吸器内科・アレルギー科・内科、院長ブログもよろしければご覧下さい。
🌸4月担当医表🌸
4月の担当医表のお知らせです！
ご受診の参考になさってください😊
⚠️担当医が予告なく変更になる場合があります⚠️
※ホームページのお知らせの欄もあわせてご確認ください🙇
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🌟当院ではクレジットカードのお支払いも可能です🌟
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🤒インフルエンザB型大流行中🤒
お子さんから大人まで、インフルエンザBが流行っています
学級閉鎖の学校も出ていますね💦
A型、B型で対処の方法は変わりませんが、受診される患者さんは嘔吐、下痢を伴う方が多く、高熱が続き脱水になるお子さんもいらっしゃいます。
☑️水分、塩分、糖分を摂取しましょう
☑️ぐったりしたらすぐ受診してください
☑️おしっこの濃さやお通じの様子も確認してくださいね
自身が罹るともちろん辛いですが、お世話するご家族も大変だと思います
看病でわからないことがありましたら、是非看護師にご質問くださいね🏥
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看護師の朝☀️
予約の確認、注射の用意、診察の準備etc…
テキパキ、協力して行っています✨
特に注射はダブルチェック、トリプルチェックをしながら用意しています💉
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⭐️🧸2番診察室が可愛くなりました🐰⭐️
小児科で使用することが多い2番診察室🩺
壁の飾りを変えました🍀
動物さんを指差してニッコリする子供たちを見て、私たちも思わず笑顔になります😊
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👻ハロウィン🎃
「あ、オバケいる！」
なんて子供たちの歓声が聞こえてきます😊
少しでも来るのが楽しくなるようにしていきたいです♪
ハロウィンの次は毎年大好評のクリスマスツリー🎄
お楽しみに！
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💉インフルエンザ予防接種💉
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あの子はどういう説明して打とうかなぁ
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なんて思いながらご予約リストの予習をしている院長&スタッフです👩⚕️
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小児科医師が増えました✨👩⚕️👨⚕️✨
9月より毎週金曜、土曜は東邦大学医療センター大森病院の小児科医師が勤務しています👶👧🧒🩺
みんな優しく、元気な先生です♪
外来中にはなかなかお伝えしきれない担当医師のこと、看護師が真心込めて書きましたのでぜひ読んでみて下さいね😊
風邪、便秘、長引く咳
どうぞ当院小児科をお役立てください🏥
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📣YouTube始めました📣
吸入薬……それは吸入の仕方に効果が左右される、奥の深いお薬です🫁
薬局やクリニックで吸入の仕方を聞いて、いざ自宅でやってみると…
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…これ、吸えてるの…？
ハピコワクリニック五反田では、ご自宅でのそんなご不安を少しでも軽減出来るよう、YouTubeで吸入方法をお伝えしています😊
是非参考にしてみて下さいね✨👩⚕️
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🏥6月1日開院🏥
田町に呼吸器内科クリニックを開業します👨⚕️🩺
田町駅徒歩1分、三田駅からは0分の場所です。
長引く咳、咳喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など、お困りの方にお役立て頂ければ幸いです。
ハピコワクリニック五反田、田町三田駅前内科呼吸器内科アレルギー科、どちらもよろしくお願いします！
診療予定表はお手数ですが、各医院ホームページをご参照くださいませ。
田町院 https://tm-naika.jp
五反田院 https://hapicowa-clinic.jp
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呼吸器内科・アレルギー科は田町院でも受付しております。
カルテの共有もしておりますので、ハピコワクリニックで
ご予約が取れない場合どうぞご利用くださいませ。
